Guía para contratar un seguro médico

Todos los residentes en España tienen acceso al sistema sanitario público español gratuito, aunque en determinadas situaciones puede ser necesario un seguro privado.
El sistema sanitario español es uno de los mejores del mundo y se financia con cotizaciones a la Seguridad Social, lo que significa que la mayoría de los residentes no necesitan un seguro privado para acceder a la sanidad española. Dependiendo de sus circunstancias, sin embargo, es posible que se requiera algún seguro médico adicional en España, mientras que el seguro médico privado ofrece un tratamiento médico más rápido en instalaciones privadas. Bupa Global habla del sistema sanitario español y de cualquier cambio que pueda aplicarse a los expatriados.

Si usted vive y trabaja en España, generalmente pagará el impuesto sobre la renta (seguridad social) que se destina a proporcionarle asistencia sanitaria gratuita en España. Además, a partir de 2015, los inmigrantes ilegales y los extranjeros no inscritos en la Agencia Tributaria española tienen derecho a la sanidad pública gratuita, ya que España ha revocado su anterior prohibición aplicada en 2012.

¿Quién está cubierto por el seguro de salud español?
Todos los trabajadores asalariados y autónomos españoles están obligados a cotizar a la Seguridad Social, lo que les da derecho a la cobertura sanitaria española. El cónyuge y los hijos de los trabajadores también tienen derecho a la asistencia sanitaria en España, siempre que también residan en España. A continuación se enumeran algunas condiciones adicionales.

UE/EEE/nacionales suizos
Los nacionales de la UE, el EEE y Suiza que hayan alcanzado la edad de jubilación en su país de origen tienen derecho a la asistencia sanitaria gratuita en España. Para calificar deben obtener un Formulario S1 (antes conocido como E121) de su país de residencia. Es aconsejable adquirir este formulario antes de la salida y simplificará el proceso de registro en España. Puede leer más sobre los ciudadanos de la UE que se trasladan a España.

Tarjeta Sanitaria Europea
Los residentes de la UE que residen temporalmente en España pueden utilizar su Tarjeta Sanitaria Europea (EHIC) que les da derecho a recibir tratamiento médico al mismo coste que un ciudadano español.

Nacionales de terceros países
Los ciudadanos de fuera de la UE/EEE pueden tener que presentar un comprobante de seguro médico privado antes de que se les conceda el visado español. Sin embargo, algunas naciones no pertenecientes a la UE tienen un acuerdo con España, por lo que es importante informarse sobre sus derechos con el consulado o la embajada en su país de origen antes de su llegada.

Alumnos
Los nacionales de la UE que cursen estudios en España también estarán cubiertos por el EHIC durante su periodo de estudios. Sin embargo, a los estudiantes no comunitarios se les puede exigir que contraten un plan de seguro médico privado antes de su llegada, aunque su universidad puede proporcionar más detalles.

Cómo inscribirse en el seguro de salud español
El sistema sanitario español se financia mediante aportaciones a la Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS). Cualquier persona que trabaje en España recibirá un número de seguridad social y cotizará mensualmente a través de pagos que se deducen automáticamente de su salario, y los empresarios aportarán un porcentaje al régimen por trabajador. Esto, a su vez, da derecho a los empleados a recibir asistencia sanitaria gratuita en España. Repetición

Sus contribuciones se basan en tasas mínimas y máximas de contribución establecidas por el gobierno cada año. En 2017, los empleados generales contribuyen con el 4.7 por ciento de su salario anual al sistema de seguridad social, mientras que los empleadores contribuyen con el 23.6 por ciento de las ganancias del empleado (o el 29.9 por ciento incluyendo una contingencia profesional, y el 6.35 por ciento para los empleados con contratos indefinidos). Más información sobre la seguridad social española.

Si trabaja por cuenta propia, usted es responsable del pago de sus propias cotizaciones a la Seguridad Social y puede solicitar un número de seguro social en la Oficina del Instituto Nacional de Seguridad Social más cercana. Esto implica completar un formulario de solicitud TA1, así como presentar su pasaporte y un documento nacional de identidad, como la tarjeta NIE (número de identificación fiscal). La tarjeta NIE se expide al completar la solicitud de residencia. Si usted tiene un DNI electrónico u otro certificado, puede optar por solicitar en línea, de lo contrario su contador puede completar el proceso de registro para usted.

Una vez inscrito formalmente en el sistema de seguridad social español, recibirá un documento que le dará derecho a la asistencia sanitaria. Este formulario puede ser utilizado para solicitar una tarjeta de salud, conocida como Tarjata Sanitaria Individual o TSI. Usted puede recibir su tarjeta sanitaria solicitándola en el centro de salud estatal más cercano, donde deberá presentar los certificados de la seguridad social y del seguro nacional, así como su pasaporte.

Tarjeta sanitaria en España
La tarjeta de salud Tarjata Sanitaria Individual (TSI) tiene una validez de cuatro años y debe ser presentada siempre que utilice un servicio de salud pública o compre una receta de una farmacia. La TSI cubre la atención de médicos y hospitales, así como el 40 por ciento del costo de los medicamentos recetados (gratuito para los pensionistas). Aunque los individuos son responsables del 60 por ciento restante del costo, los medicamentos recetados en España son relativamente baratos. También se incluye el tratamiento domiciliario, que puede ser especialmente útil para las personas mayores y los discapacitados.

Presentar una tarjeta TSI significa que no tendrá que pagar ninguna tarifa cuando reciba tratamiento en hospitales o por parte de un médico en España. Sin embargo, el 60 por ciento del costo de la receta en las farmacias debe ser pagado por usted en el momento de la compra.

La odontología en España no está sujeta al sistema público de asistencia sanitaria y debe ser pagada íntegramente por la persona física, salvo que tenga un seguro privado. Los honorarios de odontólogo en España son relativamente baratos y la calidad general de la atención es de alto nivel, aunque el seguro de salud privado puede reducir a la mitad los costes con un coste de seguro dental tan bajo como 10-20 EUR al mes. Leer más en nuestra guía de odontólogos en España

Guía del seguro de enfermedad en España

Elegir un médico
Con respecto a los médicos y pediatras, usted puede seleccionar uno dentro de su distrito sanitario local. Sin embargo, para ver a cualquier otro especialista, usted debe ser referido por su médico de cabecera. Más información se explica en nuestra guía para médicos visitantes y especialistas en España.

Seguros privados de salud en España
Si necesita servicios de salud adicionales, las aseguradoras privadas españolas ofrecen una serie de paquetes que se adaptan específicamente a su edad, estado de salud y otras circunstancias. Como siempre, es importante investigar a fondo sus opciones y buscar tanto consejo como sea posible antes de comprometerse con un plan de salud específico. Es posible que los extranjeros deseen comprobar si su paquete proporciona la misma protección en España que en su país de origen.

Mientras que la calidad de la sanidad pública española es de alto nivel, algunos residentes optan por la sanidad privada en España para evitar los tiempos de espera, a veces largos, asociados al servicio público. Este es un factor importante a tener en cuenta a la hora de ponderar la avenida de atención privada, especialmente si tiene un historial médico que sugiera que necesitará tratamiento regular. Si este es el caso, reducir los tiempos de espera puede ser una prioridad para usted.

Un plan de seguro médico privado también puede permitirle seleccionar a un médico con un buen dominio del inglés, lo cual puede ser de particular importancia para aquellos que esperan estar en contacto regular con su médico de cabecera. Las listas de médicos de habla inglesa están a menudo disponibles en las oficinas de turismo y embajadas.

Es posible que las familias también deseen explorar varios paquetes de seguros familiares para obtener la mejor relación calidad-precio posible, y algunas compañías de seguros también ofrecen cobertura adicional, como cobertura dental al 100%.

Los nacionales de la UE que viajan con frecuencia fuera de la UE también pueden considerar el seguro médico privado, ya que la tarjeta EHIC sólo cubre los viajes dentro de la UE.

Puedes comparar los seguros privados de salud en España con herramientas online: Acierto. com y Rastreator. com son sólo dos ejemplos.

Acuerdo especial para la sanidad española: Convenio Especial
Las autoridades españolas ofrecen un plan especial de pago, conocido como Convenio Especial, a disposición de quienes puedan tener problemas para acceder a la asistencia sanitaria gratuita en España. Es esencialmente un plan de seguro médico público que proporciona cobertura a cambio de una cuota mensual calculada sobre una serie de factores. El paquete anunciado anteriormente consistía en una cuota mensual de 60 euros para los menores de 65 años, mientras que los mayores de 65 años deben pagar 157 euros, aunque pueden existir variaciones entre regiones. Sin embargo, los costes de las recetas médicas y los servicios de transporte sanitario no forman parte de la cobertura ni del transporte sanitario. El sistema se está implantando actualmente en varias regiones con el fin de que esté disponible en todo el país.

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